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Más de la mitad de los menores de edad españoles han jugado y/o apostado alguna vez a través de Internet.

Un estudio realizado en el año 2015 por el Consejo Asesor del Juego Responsable y coordinado por el Ministerio de Hacienda, en el que participaron centros escolares de diferentes comunidades autónomas, reveló que el 25% de los encuestados  jugaba tanto de manera online como presencial, y un 5,6 % del total solo jugaba en la modalidad online[1].

 Debido a la facilidad para acceder a Internet por parte de los menores de edad, en los últimos años, se han comenzado a detectar casos de ludopatía asociados a las apuestas online. De hecho, como se recoge en este estudio, más de la mitad de los menores de edad españoles han jugado y/o apostado alguna vez a través de Internet,aun teniéndolo prohibido, y de esa mitad, casi el 3% presentan problemas de juego patológico[2]. Según algunos expertos, este es un grave problema del que solo se está comenzando a ver la punta del iceberg.

Muchas plataformas de videojuegos y compañías telefónicas han desarrollado herramientas de control, como el conocido Control Parental, que hace que los padres se involucren más en la actividad virtual de los menores en casa y, de este modo, puedan vigilar el uso que sus hijos hacen de Internet. A pesar de este tipo de controles, todavía queda mucho por hacer en el ámbito regulatorio.

En este contexto, se intuye la necesidad de impulsar medidas que protejan a los consumidores más vulnerables, como son los menores de edad, y se promuevan políticas de juego responsable que puedan evitar el acceso de estos a los juegos de azar online con o sin apuesta económica.

La Ley 13/2001, del 27 de mayo, sobre la control del juego, regula esta actividad en sus distintas modalidades, pero no lleva a cabo el desarrollo reglamentario que delimita el ámbito de la publicidad, de la promoción y del patrimonio de los juegos de azar que establece el artículo 7.

La falta de restricción a la publicidad del juego puede ser interpretada como un éxito de la industria y sus actividades de lobby. Más aún, si lo comparamos con otros sectores como el alcohol y tabaco, claramente acotados.

Por ello, el pasado 29 de junio, el Grupo Parlamentario Popular en el Congreso presentó una Proposición No de Ley (PNL) sobre la protección de los menores de edad en relación con el juego online, que será debatida en la Comisión de Derechos de la Infancia y Adolescencia.

Esta nueva PNL tiene como fin regular de forma efectiva las condiciones publicitarias de las casas de apuestas y de juego online,prestando atención a los horarios y espacios destinados. Además, pretende establecer mayores controles y evitar así el registro de menores en diferentes páginas web. Asimismo, el Grupo Popular propone el impulso de campañas de sensibilización y prevención, especialmente en el ámbito educativo.

 

 Helena Gómez Moya.

[1]https://www.ordenacionjuego.es/es/informe-jugador-online

[2]https://www.ordenacionjuego.es/es/informe-jugador-online

 

“La eliminación de trabas al crecimiento de las empresas es fundamental para mejorar la competitividad de nuestra economía”

El relevo generacional es uno de los grandes retos que afrontan las empresas. En el caso de las empresas familiares, podría parecer que parten con ventaja, al contar con los hijos, sobrinos, etc. del empresario para continuar con la actividad económica. Sin embargo, la connotación familiar supone una complejidad que el resto de empresas no tiene. En una compañía no familiar, los procesos de selección y la gestión de la empresa pueden – y deben – diseñarse para captar talento directivo, con experiencia en otras empresas y sectores, para llevar el timón. Sin embargo, en la empresa familiar no siempre es tan fácil. El desarrollo profesional de los integrantes de la familia puede planificarse para asegurarse la continuidad de la empresa, pero hay muchos elementos, no siempre empresariales, que pueden afectar el devenir de la compañía. El caso de El Corte Inglés es sólo un ejemplo de la cantidad de conflictos que pueden surgir en las familias empresarias. Según palabras del presidente del Instituto de la Empresa Familiar (IEF), Francisco Riberas, las empresas familiares tienen «muchísimas cosas buenas», pero también «inconvenientes derivados de su naturaleza familiar». Es por eso que los protocolos, órganos de dirección, definición de valores, etc. son tan importantes en este tipo de empresas, como garantes de su continuidad y crecimiento. El propio Riberas afirmaba que «cuando una empresa familiar crece, y de manera sana, hay campo para todo el mundo, ya sea accionista o gestor. Si se queda estancada y no crece, se convierte en una jaula de grillos».

Sin embargo, no todas las dificultades en el relevo generacional son endógenas. Existen numerosos componentes externos, como imposiciones fiscales, giros regulatorios o procesos burocráticos que suponen serias trabas a la continuidad de las empresas. El impuesto de sucesiones y donaciones es, sin duda una de estas trabas. A pesar de que la legislación española protege la transmisión de participaciones en empresas para los familiares más cercanos, gracias al lobby ejercido por el IEF, hay numerosos casos en los que aquellos que tienen que tomar el relevo no son tal (familiares de cuarto grado, empleados, colaboradores…), y se encuentran con una imposición que, en ocasiones, no pueden pagar. Es decir, el impuesto de sucesiones y donaciones se comporta como una barrera a la continuidad de las empresas y, por lo tanto, al mantenimiento y la creación de empleo. En un contexto global, en el que el tamaño de las empresas es un factor de competitividad fundamental, la eliminación de estas trabas al crecimiento es determinante, y una medida que facilitaría la supervivencia de las empresas, sobre todo al hacer frente a tiempos de crisis.

Pepe Fenández-Rúa

 “Ahora se ha demostrado la bondad en del fármaco en pacientes operados de revascularización coronaria”

El próximo 10 de agosto se cumplirán 121 años de un avance protagonizado por un joven químico alemán, Felix Hoffmann: logró producir ácido acetilsalicílico puro, una variante mucho menos toxica que la que descubrió Charles Frederic Gerhardt años antes y que ha cambiado el tratamiento de muchas disfunciones. A partir de ese momento el producto se conoció con el nombre de aspirina que seguimos tomando millones de personas en todo el mundo. La penúltima noticia sobre este fármaco, la última se puede producir en cualquier momento, se ha conocido en el congreso Euroanaesthesia, en Copenhague. Un novedoso estudio demuestra que si aquellas personas sometidas a cirugía de revascularización coronaria (CABG) toman aspirina antes y después del quirófano, tienen una disminución del riesgo de mortalidad después de cuatro años de entre un 18 a  un 34 por ciento. El profesor Jianzhong Sun de la Universidad estadounidense Thomas Jefferson y coordinador de este trabajo ya publicó en 2011 en “Annals of Surgery” que ingerir aspirina durante los cinco días previos a una cirugía cardíaca reduce significativamente las complicaciones cardiocerebrales y renales graves, además de la mortalidad, en pacientes operados de corazón.

La cirugía CABG se utiliza para restaurar el flujo sanguíneo normal en una arteria obstruida en el corazón. El profesor Sun recuerda que, con frecuencia provoca un estado de estrés alto con un riesgo elevado de formación de coágulos sanguíneos, junto con mayor predisposición a la enfermedad vascular a largo plazo. Su equipo analizó los registros médicos de 9.584 pacientes sometidos a cirugía cardíaca y seleccionó a 4.132 que fueron operados de CABG. En su opinión tomar aspirina antes y después de la operación reducirá estos efectos adversos.

 

PUBLICADO EN A TU SALUD EL DOMINGO 8 JULIO 2018

José María Fernández-Rúa

“Con la implementación de este impuesto, llenar el depósito de un vehículo diésel costaría 9,55 céntimos más por litro”

Con la premisa de que el gasóleo contamina más que la gasolina, el Gobierno de Pedro Sánchez está dispuesto a dar un giro a la fiscalidad medioambiental, incrementando el impuesto especial que agrava el gasóleo. De este modo, llenar el depósito de un vehículo diésel costaría 9,55 céntimos más por litro que un automóvil de gasolina.

De acuerdo con la alternativa presupuestaria presentada por el Partido Socialista, principal grupo de la oposición antes de la Moción de Censura a Mariano Rajoy, una de las medidas que intentará aprobar el Ejecutivo será la equiparación de la fiscalidad del combustible diésel y de la gasolina. Con la puesta en marcha de esta medida, el nuevo Ministerio de Transición Ecológica pondría en escena el compromiso de este Gobierno con el Medio Ambiente. 

Actualmente, el Impuesto Especial de la gasolina es de 40,25 céntimos por litro, y el del gasóleo de 30,7 céntimos, y la idea que contempla el Ejecutivo es incrementar éste último igualar la presión fiscal de ambos productos. Con la implementación de este impuesto, el Gobierno estima recaudar 2.100 millones en cuatro años a costa del diésel. Asimismo, la ministra de Transición Ecológica, Teresa Ribera, ya ha subrayado que se ha creado un Grupo de Trabajo para abordar esta cuestión y que está previsto que la equiparación se lleve a cabo de forma paulatina. El planteamiento desde el Ministerio de Medioambiente es recaudar 600 millones de euros cada año, al mismo tiempo que se reduce el consumo del carburante más contaminante.  

A pesar de las voces que alertan de que esta medida, lejos de ser de carácter medioambiental, se trata de una forma de recaudación encubierta, desde el Ministerio aseguran que este tipo de fiscalidad – que se plantea desde Europa- está dando respuesta a una fiscalidad propia del siglo XXI. En este sentido, el Gobierno afirma que trata de incentivar que las empresas, especialmente, eliminen los comportamientos agresivos con el medio ambiente. 

Sin embargo, algunos lobbies, como los colectivos de conductores de autobuses y taxistas, no están de acuerdo con esta medida. La Confederación Española de Transporte en Autobús (Confebus) reclama que esta medida penalizaría al autobús, que contribuye a las arcas públicas con más de 1.000 millones de euros. Por su parte, la Asociación Gremial de Auto Taxi de Madrid comenta que, pese al esfuerzo de renovar sus flotas, en Madrid aún siguen funcionando con gasóleo 10.175 automóviles. Por ello, estos colectivos piden que se les exima del alza del diésel y que se les aplique el presupuesto alternativo como a los transportistas y a los agricultores. 

Helena Pastor

Consultora de Asuntos Públicos

“El movimiento entre el sector público y el privado puede ser positivo, aunque esta práctica también conlleva una serie de riesgos”

El fenómeno de las puertas giratorias o revolvió doors se entiende como el paso de un profesional con un cargo público a un puesto de responsabilidad en una empresa privada, y viceversa. Esta práctica se ha convertido en un punto destacado del debate público en los últimos años y es parte del discurso sobre la regeneración democrática de las formaciones políticas. No sorprende que la práctica de las puertas giratorias se dé con más intensidad en sectores sometidos a una regulación intensa (como el financiero o el energético). Estas industrias están dominadas por empresas potentes, otrora públicas, muy dependientes de la regulación política y que buscan cercanía a los diferentes gobiernos.

Si bien es cierto que el movimiento entre el sector público y el privado puede ser positivo, esta práctica también conlleva una serie de riesgos ligados a la imparcialidad en la toma de decisiones y, sobre todo, a la desafección política por parte de la sociedad.

En primer lugar, es positivo que se incorporen al ámbito público personas del sector privado, con formación y experiencia, así como una perspectiva distinta que aportar. En la misma línea, lo es también que se incorporen o retornen al sector privado personas con conocimiento de las distintas administraciones, siempre y cuando se respeten los regímenes de incompatibilidad establecidos.

Sin embargo, esta práctica produce una pérdida de confianza de la sociedad hacia los poderes públicos y una disminución considerable de la participación ciudadana en los asuntos públicos. Además, el entramado normativo sobre ética del empleado público y sus posibles conflictos de interés es difícil de interpretar y muchas veces inefectivo.

Así, hacer cumplir la regulación de esta práctica es indispensable y una condición necesaria para mitigar los riesgos y potenciar los posibles beneficios. En España, como en la mayoría de los países, la norma se centra en el paso del sector público al privado, pero no contempla el caso contrario. Además, la Ley 3/2015, de 30 de marzo, reguladora del ejercicio del alto cargo de la Administración General del Estado se focaliza solo en altos cargos del Ejecutivo. En ella, se establece un periodo de incompatibilidad de dos años para altos cargos del gobierno desde que se deja el cargo, en el que no pueden trabajar para empresas o entidades privadas cuya actividad esté relacionada con el cargo público que se desempeñó.

Algunas voces políticas abogan por endurecer la regulación, alargando el periodo de incompatibilidad hasta los cinco años. Pero no se trata de regular más, sino de hacer cumplir con las normas existentes. En este sentido, debe asegurarse la imparcialidad e independencia de la Oficina de Conflictos de Interés, que actualmente depende del Ministerio de Hacienda. Además, es importante plantearse cuestiones como la separación de la carrera funcionarial y la política, la revisión de los salarios en el sector público y por supuesto, tratar de desligar, en la medida de lo posible, la fuerte influencia de los partidos políticos en las Administraciones Públicas. Aunque todas estas medidas no servirán de nada si no se tiene en cuenta y aplica la ética profesional, que debe estar presente en todas las profesiones, pero en mayor medida en el ámbito público para velar por el interés general.

Con todo, hay que tener en cuenta que cuanto más restrictiva sea la regulación, se limitará en mayor medida que personalidades que trabajen en el sector privado, y que pueden aportar mucho al ámbito público, acepten ser altos cargos del Gobierno. Como apuntó recientemente Josep Piqué en una entrevista, es necesario hacer una reflexión profunda sobre lo que queremos: una clase política que sólo haya experimentado este aspecto en la vida o un sistema en el que, tanto el sector privado como el público puedan enriquecerse mutuamente de sus experiencias.

 

Jorge Fernández-Rúa

Director Asociado en Cariotipo

“Encuentran un vínculo entre la salud cardíaca, los genes y el consumo de alcohol”

Trece años después de que se demostraran científicamente que mutaciones en el gen TTN que codifica la proteína titina es responsable de más del 20 por ciento de casos familiares de cardiomiopatía dilatada, otro equipo de investigadores británicos también del Imperial College de Londres ha logrado desvelar ahora que este gen defectuoso, que es crucial para mantener la elasticidad del músculo cardiaco, puede interactuar con el alcohol acelerando la insuficiencia cardíaca, incluso si esos pacientes ingieren cantidades moderadas. Como explica el doctor James Ware en “The Journal of de American College of Cardiology”, los resultados sugieren que este vínculo no es solo el resultado de intoxicación por alcohol, sino de una predisposición genética que provoca insuficiencia cardiaca.

En 2005, el equipo de investigadores dirigido por el doctor Roberts analizó en 5.200 voluntarios diagnosticados de cardiomiopatía dilatada las distintas mutaciones en el gen TTN. El objetivo fue evaluar su efecto en la fisiología cardiaca y facilitar la determinación del riesgo asociado a su presencia en estos pacientes y en sus familiares. Junto con la secuencia génica y su expresión en tejido cardíaco, esos científicos añadieron la información de las distintas proteínas que daban lugar las variantes y características cardíacas. El doctor Paul Barton, coautor del estudio con el doctor Ware, matiza que el alcohol y el corazón tienen una relación complicada ya que aunque el consumo moderado puede ser beneficioso, demasiado origina graves problemas cardíacos. “Nuestro trabajo –explica- sugiere que en pacientes con insuficiencia cardiaca relacionada con el gen defectuoso TNN, cualquier consumo de alcohol puede empeorar la enfermedad”. El siguiente paso será analizar otros factores que interactúan con el corazón, como infecciones virales y medicamentos oncológicos.

 

PUBLICADO EN A TU SALUD( LA RAZÓN) EL DOMINGO 24 JUNIO 2018

José María Fernández-Rúa

La industria ganadera y agroalimentaria lleva años realizando acciones de lobby para conseguir que se indique la procedencia de los productos lácteos.

En julio de 2017, el Ministerio de Agricultura y Pesca, Alimentación y Medio Ambiente envió a Bruselas el borrador del Real Decreto sobre el etiquetado de origen de la leche como materia prima y los productos lácteos, como respuesta a la actividad de lobby que ha estado realizando la industria ganadera durante los últimos años en España. Además, en el mes de abril, el Ministerio inició una consulta pública para que ciudadanos, asociaciones y organizaciones pudiesen mostrar sus intereses sobre este tema.

Sin embargo, el último informe publicado por la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) se aleja de los intereses comunicados por el Gobierno, la ciudadanía y la industria ganadera y agroalimentaria. Esta última ve el proyecto del etiquetado del origen de la leche como una medida para ordenar el mercado, mantener la estabilidad de precios actual y aumentar la competitividad de los productos españoles fuera de nuestras fronteras. La población española, por otro lado, ha mostrado interés por conocer más sobre la procedencia de la leche, que se ha materializado en el último “Barómetro del clima confianza del sector agroalimentario” sobre la leche y productos lácteos, elaborado por el Ministerio de Agricultura, en el que el 46% de los consumidores asegura que pagaría más si se le garantiza que la leche es 100% española.

Hasta ahora, la normativa vigente desde año 2011 solo contempla incluir el origen geográfico de los productos en los etiquetados de manera voluntaria. El nuevo borrador examina la necesidad de referenciar en todas las etiquetas de la leche y los productos lácteos el país de ordeño del animal y el país de transformación, si la leche ha sido alterada para convertirse en otro alimento derivado. Por el contrario, el documento de la CNMC explica que la obligación de incluir en las etiquetas esta información podría constituir una restricción de la libre circulación de mercancías y crear un efecto proteccionista a los productos españoles frente a los extranjeros.

No es la primera vez que Agricultura y la CNMC tienen posturas enfrentadas con respecto a la regulación de productos alimentarios. Ya ha sucedido en otros sectores como el del pollo o el aceite, con motivo a la regulación de precios.

Los responsables de asociaciones y patronales confían en que la postura de la comisión no afectará a la aprobación del Real Decreto y España pueda sumarse a otros países europeos, como Italia, Francia, Portugal, Grecia o Lituania que sí aplican normativas para el etiquetado de la leche por origen y procedencia.

Margarita Guillamón

“Estos dispositivos con calor, sin combustión, limitan la formación de compuestos nocivos”

Un nuevo estudio de investigadores alemanes del prestigioso Instituto Federal para la Evaluación de Riesgos, dirigidos por Najda Mallock, concluyen en “Archives of Toxicology” que los dispositivos para fumar HNB (heat, not burn) contienen niveles más bajos de componentes nocivos y potencialmente nocivos comparados con los cigarrillos convencionales. En estos ingenios de “con calor, sin combustión” los investigadores germanos analizaron distintas sustancias como nicotina, agua, aldehídos y otros compuestos orgánicos volátiles que contiene el aerosol generado por estos dispositivos. Este estudio muestra que la liberación de nicotina es comparable a los cigarrillos pero los niveles de aldehídos están considerablemente reducidos (entre un 80 y un 95 por ciento) y los compuestos orgánicos volátiles disminuyen entre un 97 y un 99 por ciento.

Los científicos que han participado en el trabajo recuerdan que los componentes más peligrosos del humo del tabaco se forman a una temperatura de entre 200 y 700 grados centígrados, y una temperatura más baja puede limitar la formación de compuestos nocivos. En este sentido subrayan que los dispositivos “con calor, sin combustión” tienen ciertas ventajas en términos de reducción de sustancias tóxicas en comparación con los cigarrillos convencionales. La investigación se centró, en particular, en el grupo de compuestos orgánicos volátiles y aldehídos carcinógenos, de acuerdo con un protocolo aceptado internacionalmente desde 2003, diseñado por Fowles y Dybing. En sus conclusiones destacan que son “una base importante para abordar los riesgos sanitarios y los beneficios potenciales en términos de una exposición potencialmente reducida a los componentes toxicológicamente relevantes”. De cualquier forma, estos investigadores destacan que es preciso llevar a cabo más estudios independientes como el suyo, para desarrollar estrategias de evaluación del riesgo toxicológico, en los que se aborde la reducción de componentes nocivos y potencialmente nocivos.

PUBLICADO EN A TU SALUD (LA RAZÓN) DOMINGO 17 JUNIO 2018
José María Fernández-Rúa

“Conocida por las siglas DWS, capta cambios de luz por el movimiento de la sangre”

Una vez más la Física ayuda a la Medicina para conseguir mayor calidad de vida en pacientes de diversas enfermedades. En este caso ha sido para aquellos que han sufrido un infarto cerebral (ictus). Ingenieros biomédicos de la Universidad estadounidense de California en Davis han logrado una nueva técnica para medir el flujo sanguíneo en el cerebro. Será muy útil en aquellas personas que han sufrido un ictus o un accidente con traumatismo. Se basa en una cámara digital convencional, pero posiblemente sea más barata y eficaz, según explican Vivek Srinivasan y Wenjun Zhou en “Optic”. Si se hace brillar una luz en una solución turbia, los fotones se dispersarán en diferentes direcciones. Así, la espectroscopia de correlación difusa (DCS) utiliza esencialmente este enfoque para observar el cerebro. La luz láser brilla dentro de la cabeza, a medida que los fotones atraviesan el cráneo y el cerebro, dispersándose por la sangre y los tejidos. Como esta señal es muy débil, la DCS necesita detectores de fotones individuales muy sensibles, que son bastante costosos. Además, al aumentar la luz, hay riesgo de quemar al paciente. En su investigación han logrado que un detector colocado en otra parte de la cabeza, donde los fotones salen nuevamente, capte las fluctuaciones de luz debidas al movimiento de la sangre. Estos cambios proporcionan valiosa información a los clínicos.

Estos científicos han denominado a su ingenioespectroscopía de ondas difusoras interferométricas (DWS). Una ventaja adicional es que no necesitan apagar las luces de la sala mientras hacen mediciones con él. Finalmente, es posible que incluso puedan controlar el flujo sanguíneo cerebral al aire libre, con la luz del sol. Hasta ahora, el equipo ha probado su dispositivo haciendo grabaciones cerebrales de voluntarios en el laboratorio. Están trabajando junto los neurocirujanos Bruce Lyeth y Lara Zimmermann para validar y adaptar la tecnología para su uso eventual en la atención neurocrítica.

PUBLICADO EN A TU SALUD(LA RAZÓN) EL DOMINGO 3 JUNIO 2018

José María Fernández-Rúa

La nueva ministra de Sanidad, Carmen Montón, afronta el difícil reto de, en un tiempo limitado y en clara minoría parlamentaria (sólo 84 diputados), llevar a cabo una serie de cambios para revertir la política sanitaria del PP. Ya en su discurso en la toma de posesión ha dejado claros los grandes objetivos de su mandato: derogar el copago, recuperar la universalidad de la asistencia sanitaria y dar prioridad a la dependencia.

Un primer aspecto positivo es su experiencia de gestión al frente de la Consejería de Sanidad Universal y Salud Pública de la Comunidad Valenciana. Otro, que la nueva ministra es médico, lo que no es muy habitual entre los ocupan la cartera ministerial de Paseo del Prado. Por el contrario, pesa en su contra la posibilidad de que lleve su ideología al cargo y, en lugar de mirar hacia delante, se dedique a extender al resto del Estado la tensión frente a la sanidad privada, tal y como sucedió con la reversión del modelo Alzira en Valencia. Sería un error, ya que el Sistema Nacional de Salud necesita de la aportación y participación de todas sus partes, incluidas las que se rigen por un legítimo ánimo de lucro, pues hacen su aportación a la salud de la población y son fuente de riqueza y empleo. En cualquier caso, dado que las competencias están transferidas a las CCAA, será difícil que pueda llevar a cabo una renacionalización de la atención privatizada.

Una de sus primeras medidas podría ser la derogación, total o parcial, del Real Decreto 16/2012, para volver a ofrecer una sanidad universal, que incluya a los extranjeros en situación irregular. Además, su intención de eliminar el copago de los medicamentos de los pensionistas, que Montón ya ha puesto en marcha en Valencia, supondría un mayor gasto de aproximadamente 400 millones de euros a las CCAA, según datos de la Federación Empresarial de Farmacéuticos de Españoles (FEFE). Otra opción a la reversión total sería modularlo para que los que tienen menos rentas paguen menos, y los que ingresan más abonen más.

El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social tiene ante sí una serie de prioridades y problemas endémicos, que tendrá que afrontar con mucho diálogo y con la dificultad de ser un ministerio con capacidad ejecutiva limitada. En primer lugar, cronicidad e integración de la Atención Primaria y Especializada, sin olvidar el reto de salud pública que suponen las resistencias antibióticas y que, hasta ahora, sigue sin contar con una partida específica en los Presupuestos del Estado.

Otra de las claves del éxito de Montón estará precisamente en su compañera en Hacienda, María Jesús Montero, que deberá garantizar una financiación suficiente para una Sanidad que ha perdido 8.500 millones de euros en los últimos años y que precisa de fondos para garantizar la cohesión y el acceso a la innovación que llega.

Los profesionales sanitarios también reclaman recuperar sus condiciones laborales y será necesario tender puentes para volver a retomar la revisión global del modelo de troncalidad, aunque será difícil sacarla adelante en tan poco tiempo si no se cuenta con un amplio consenso. Fortalecer el sistema de atención a la dependencia y dar voz a los pacientes en los ámbitos de poder serán otros ejes en los que deberá trabajar Carmen Montón.

En cuanto a su política farmacéutica, la ministra de Sanidad tendrá que ver cómo hacer frente a la falta de equidad en las prestaciones y, ligado con esto, la de transparencia: el sistema trata de manera diferente a los enfermos según la comunidad e, incluso, dentro de esta, aunque muchas veces ni siquiera hay datos para explicar lo que sucede o para medirlo. Además, la nueva ministra tendrá que decidir si saca adelante la reforma del Real Decreto de Precios de Referencia y el ansiado Proyecto de RD de precios y financiación, así como definir el papel de España en los acuerdos de La Valeta sobre acceso a los medicamentos.

En este sentido, Montón se ha rodeado de su equipo en la Consejería de Sanidad de Valencia, por lo que se entiende que mantendrá una línea de continuidad. Al frente de Farmacia estará Patricia Lacruz, que lleva desde enero participando en reuniones de la Comisión Interministerial de Precios, con lo que ya ha adquirido experiencia en el manejo de la información sobre financiación de medicamentos. Habrá que estar atentos para ver si respeta el buen trabajo llevado a cabo por Encarnación Cruz, a favor de la transparencia, o si se plantea una reforma de la CIMP.

Lo que sí está claro es que el Gobierno de Pedro Sánchez se ha puesto pronto a trabajar y seguro que ya tendremos noticias en el próximo Consejo de Ministros.

 

 

 

Paco Gutiérrez

Director Asociado